< volver

Escleritis posterior

Descripción

La escleritis posterior es la forma menos frecuente de escleritis y se define como la inflamación escleral posterior a la inserción de los músculos rectos. Se puede manifestar con desprendimientos de retina serosos, pliegues coroideos o ambos. Habitualmente se acompaña de dolor con el movimiento ocular y disminución de la agudeza visual. La escleritis se asocia a enfermedades del tejido conectivo, siendo la más común la artritis reumatoide. También puede ser causada por infecciones, cirugías o traumatismos. Se puede tratar con antiinflamatorios no esteroideos orales (AINEs), corticosteroides o agentes inmunomoduladores.

Comentarios

Indicación

Mujer de 22 años que acude por dolor ocular y pérdida de visión en ojo izquierdo. En la exploración se objetivan pliegues coroideos y múltiples desprendimientos de retina serosos y en la ecografía se observa un aumento del grosor escleral y un acúmulo de fluido en el espacio subtenoniano adyacente (signo T). Una vez descartada una causa infecciosa, se inicia tratamiento con prednisona (1mg/kg/día) hasta la resolución del cuadro para continuar en pauta descendente. La agudeza visual de la paciente mejora de 0,1 a 1 (escala decimal, Snellen). Durante el seguimiento, se descarta patología sistémica asociada a pesar de ser ANA positiva.