Retinografía color 30º : Fondo atigrado. Papilas con excavación 0,9 y perdida marcada de anillo neuroretiniano
Retinografía filtro verde 20º: Permite visualizar mejor los detalles de la papila, destacando los vasos retinianos en bayoneta y el desplazamiento nasal de grandes vasos.
OCT Papilar (CFNR)
OCT macular: Análisis de capa de celulas ganglionares
Campo visual (prueba umbral 24.2 Humphrey, Zeiss): Marcada afectación de CV: OD Defecto arciforme superior con escalón nasal. OI: pérdida subtotal.
El glaucoma crónico simple (GCS) es una neuropatía óptica progresiva secundaria al aumento de la presión intraocular que produce una pérdida de campo visual que puede conducir a la ceguera.
Comentarios
El carácter asintomático en fases iniciales hace necesarias las revisiones periódicas a partir de los 40 años, especialmente si existen factores de riesgo (antecedentes familiares, miopía, etc).
Indicación
Varón de 70 años con disminución de AV bilateral acude para valoración de catarata. En la exploración presenta una catarata nuclear incipiente, presión intraocular OD 27 OI 29 mmHg, papilas glaucomatosas. La afectación de campo visual y la pérdida de espesor de capa de fibras nerviosas (CFNR) y la capa de células ganglionares confirman el diagnóstico de glaucoma crónico simple avanzado.
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