Hamartoma combinado da retina e do epitélio pigmentar da retina
Fotografia do fundo do olho (Visucam 500, Zeiss) A: Cor, B: Filtro verde. C: Autofluorescência de fundo. D: Filtro vermelho.
Angiografia fluoresceínica (FF450 IR plus, Zeiss): efeito de ecrã devido à pigmentação da lesão nas fases iniciais, com tortuosidade vascular acentuada e exsudação nas fases tardias.
Tomografia de coerência ótica (Cirrus-HD 5000, Zeiss): Espessamento acentuado da zona macular com desestruturação total das camadas, espaços quísticos e sombra posterior.
O hamartoma combinado da retina e do epitélio pigmentar da retina (RPRAH) é um tumor benigno que pode causar uma perda visual significativa. O RPRAH é geralmente uma lesão unilateral e solitária localizada no pólo posterior ou justapapilar. O seu aspeto típico é um tecido glial elevado, vascularizado e pigmentado.
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Prova-o:
Fotografia do fundo do olho (Visucam 500, Zeiss): Cor: lesão pigmentada com área central esbranquiçada. Filtro verde: realça a tortuosidade vascular. AF: Destaca a hipoautofluorescência que delimita a lesão. Filtro vermelho: realça a alteração do EPR.
Angiografia fluoresceínica (FF450 IR plus, Zeiss): efeito de ecrã devido à pigmentação da lesão nas fases iniciais, com tortuosidade vascular acentuada e exsudação nas fases tardias.
Tomografia de coerência ótica (Cirrus-HD 5000, Zeiss): Espessamento acentuado da zona macular com desestruturação total das camadas, espaços quísticos e sombra posterior.
Indication
Mulher de 37 anos de idade com uma lesão pigmentada unilateral de longa data com perda acentuada de visão desde a infância. No seu país de origem, tinha-lhe sido diagnosticada uma lesão por toxoplasmose. Apresentava uma lesão macular pigmentada com tortuosidade vascular e membrana epiretiniana macular fibrótica. Os exames imagiológicos multimodais apoiaram o diagnóstico de CRP-RPEH.
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