Oclusão da artéria central da retina
Fotografia de fundo de olho a cores mostrando palidez macular com uma mancha vermelho-cereja foveolar. Além disso, é possível observar a segmentação das artérias, algumas das quais estão exsanguinadas.
Description
A doença oclusiva arterial resulta em isquémia da retina causada por obstrução arterial. Pensa-se que as embolias e as tromboses secundárias à ateroclerose são responsáveis pela maioria dos casos de oclusão arterial da retina. A inflamação perivascular (como ocorre na arterite de células gigantes) e a hipotensão arterial contribuem numa minoria de casos. Os êmbolos formam-se normalmente numa placa ateromatosa na artéria carótida e, uma vez que a artéria oftálmica é o primeiro ramo da artéria carótida interna, o material embólico tem fácil acesso ao olho. Outras causas cardíacas incluem arritmias e prolapso da válvula mitral. As doenças trombofílicas que podem estar associadas à oclusão arterial incluem hiper-homocisteinemia, síndrome do anticorpo antifosfolípido e defeitos anticoagulantes hereditários. A anemia falciforme e a síndrome de Susac (microangiopatia caracterizada pela tríade de oclusão arterial da retina, surdez neurossensorial e encefalopatia) são outras causas raras. Os sinais e sintomas dependem do vaso afetado pela obstrução, que, no caso da artéria central da retina, responsável pela regulação do fluxo sanguíneo para as camadas internas da retina, leva a uma perda abrupta e completa da acuidade visual.