Atrofia geográfica

A1: zona de atrofia geográfica que permite a visualização da circulação coroidal

B1: a atrofia geográfica estendeu-se à zona temporal após 4 anos de seguimento. Esta nova área de atrofia, no entanto, não é tão marcada como a área inicial.

A2 (verde AF): padrão hiperAF perilesional difuso (tipo reticular)

B2 (verde AF): aumento da área de atrofia após 4 anos de seguimento deixa uma ilhota central de retina saudável.

A3: o corte foveal mostra uma cRORA (atrofia completa do EPR e da retina) nasal à fóvea.

B3: Temporal à fóvea, observa-se uma iRORA (atrofia incompleta do EPR e da retina) após 4 anos de seguimento. Sendo uma área de atrofia incompleta, não é tão intensa como a área de cRORA na retinografia (B1).

B4: OCT na face após 4 anos de seguimento. Segmentando na coroide, a área de atrofia do EPR é claramente demarcada.

Description

Uma mulher de 78 anos que vem à clínica para fazer um check-up.

A AV em OI é 20/20. O fundo do olho mostra uma área de atrofia geográfica extrafoveal confirmada por autofluorescência e OCT (A).

Após 4 anos de seguimento, a AV em OI é de 20/40. A área de atrofia geográfica estendeu-se, deixando um ilhéu central de retina saudável (B).

Comments

A atrofia geográfica é uma das 3 formas de DMRI avançada (juntamente com a DMRI neovascular e a atrofia externa da retina - ORA). É definida por uma área de ausência de EPR com pelo menos 175 microns de diâmetro visualizada no fundo do olho ou na retinografia. A autofluorescência delineia muito bem a área de atrofia do EPR e o padrão de autofluorescência perilesional é um marcador de progressão ( padrões sem manchas e irregulares implicam um crescimento mais lento do que padrões em banda e difusos). iRORA e cRORA (bem como iORA e cORA) são termos consensuais para definir os diferentes tipos de alterações estruturais que podem ser observadas na OCT transversal. Além disso, a OCT facial permite uma delimitação muito precisa da área de atrofia do EPR e da atrofia da retina externa.

Description

Comments

Indication