Atrofia macular
Retinografia a cores (Clarus500, Zeiss): (A) OD: A imagem mostra uma placa de atrofia coriorretiniana que se estende desde a papila até à mácula. Estas placas são bem demarcadas e de cor esbranquiçada porque a ausência do epitélio pigmentar da retina (EPR), das camadas externas da retina e de grande parte da coroide torna a esclerótica transparente e visível.
Autofluorescência (Clarus500, Zeiss): (B) OD: Placa de atrofia hipoautofluorescente que se estende desde a papila até à mácula. A hipoautofluorescência mostra a ausência de EPR na área que engloba a lesão.
OCT (Cirrus6000, Zeiss) (C) OD: O OCT mostra a presença de um estafiloma posterior marcado com ausência de EPR, camadas retinianas externas e tecido coroide na mácula, onde a retina interna repousa diretamente sobre a esclerótica. Também se pode observar a presença de tecido epiretiniano hiper-refletivo, que pode corresponder a uma membrana epiretiniana ou a restos de hialoide posterior desdobrada.
Description
Presença na mácula de uma ou mais placas de atrofia que se manifestam como áreas focais, circunscritas e bem demarcadas de ausência do EPR, das camadas externas da retina e da maior parte da espessura da coroideia. A atrofia macular míope pode ser causada por uma membrana neovascular míope ou ser a consequência de uma atrofia irregular que progride para a mácula. Esta lesão é uma das principais causas de perda de visão inferior a 0,1 em doentes com elevada miopia e corresponde à categoria mais avançada (estádio A4) da componente atrófica da classificação da NTA.
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Exames complementares mínimos: Fotografia do fundo do olho + Autofluorescência + OCT- Retinografia a cores (Clarus500, Zeiss): (A) OD: A imagem mostra uma placa de atrofia coriorretiniana que se estende desde a papila até à mácula. Estas placas são bem demarcadas e de cor esbranquiçada porque a ausência do epitélio pigmentar da retina (EPR), das camadas externas da retina e de grande parte da coroide torna a esclerótica transparente e visível.
- Autofluorescência (Clarus500, Zeiss): (B) OD: Placa de atrofia hipoautofluorescente que se estende desde a papila até à mácula. A hipoautofluorescência mostra a ausência de EPR na área que engloba a lesão.
- OCT (Cirrus6000, Zeiss) (C) OD: O OCT mostra a presença de um estafiloma posterior marcado com ausência de EPR, camadas retinianas externas e tecido coroide na mácula, onde a retina interna repousa diretamente sobre a esclerótica. Também se pode observar a presença de tecido epiretiniano hiper-refletivo, que pode corresponder a uma membrana epiretiniana ou a restos de hialoide posterior desdobrada.