Doença de Coats
Retinografia a cores mostrando o plexo retiniano superficial de calibre normal, o que o diferenciaria de um hemangioma capilar da retina. Observa-se uma acumulação de exsudação lipídica sob a forma de um cirinato que ameaça o pólo posterior. No quadrante infero-temporal, o processo exsudativo é acentuado, suspeitando-se de uma possível TVP.
FFA: revela múltiplas dilatações aneurismáticas tipo grinalda no quadrante infero-temporal. Por sua vez, há hiperfluorescência marcada de uma lesão nodular de tamanho médio neste quadrante, que parece corresponder a TVP. As alterações vasculares estendem-se ao quadrante superior, embora com menor intensidade.
Visualização direta com a lente de três espelhos, mostrando em pormenor as dilatações aneurismáticas.
Um corte de OCT mostra um depósito patológico de exsudação lipídica que flui em direção à retina externa. Não há edema macular nem alterações significativas na interface vítreo-retiniana.
Description
A doença de Coats é uma doença não hereditária caracterizada pela presença de telangiectasias retinianas unilaterais, exsudação e descolamento exsudativo da retina, principalmente em doentes jovens. A doença é mais comum no sexo masculino e ocorre geralmente de forma unilateral, com uma idade média de início entre os 2 e os 8 anos. As telangiectasias arteriolares causam exsudação subretiniana e intrarretiniana de fluido e lípidos, que podem eventualmente levar ao descolamento exsudativo da retina e à perda de visão.