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Estafiloma posterior

Description

O estafiloma posterior é o sinal mais caraterístico e o principal marcador de miopia patológica. Spaide definiu-o como uma evaginação ou protrusão da parede ocular que tem um raio de curvatura menor do que a curvatura circundante da parede ocular. Esta definição destinava-se a diferenciar o estafiloma de um simples alongamento uniforme do globo ocular para trás.

A sua prevalência varia em função de dois factores: a idade e o comprimento axial.

Existe uma associação clara entre o estafiloma posterior e muitas das lesões caraterísticas da alta miopia (atrofia coriorretiniana, maculopatia míope traccional, membranas neovasculares míopes, defeitos do campo visual, etc.) que podem levar à perda de acuidade visual.

A classificação mais recente é a de Ohno-Matsui e divide os estafilomas posteriores em:

  • Tipo I: estafiloma macular extenso
  • Tipo II: estafiloma macular estreito
  • Tipo III: Estafiloma peripapilar
  • Tipo IV: estafiloma nasal
  • Tipo V: estafiloma inferior
  • Outros

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Indication

Mulher de 87 anos, míope magna. Historial de cirurgia de cataratas + implante de lente intraocular em ambos os olhos (AO) 2006, equivalente esférico pré-cirurgia -9D olho direito OD e -5D olho esquerdo OI) e membrana neovascular míope OI tratada com 4 injecções de injecções anti-angiogénicas em 2013. Relata perda progressiva da visão em OD. Visão corrigida de 0,2 OD e 0,7 OI. Comprimento axial 30,10 mm OD e 27,40 mm OI.