Membrana neovascular associada a drusas do nervo ótico
Figura 1: Fotografia do fundo do olho direito. Drusas superficiais do nervo ótico, membrana neovascular fibrosa no feixe papilomacular com hipertrofia pigmentar e halo de atrofia do epitélio pigmentar perilesional, atingindo a área foveal.
Figura 2. Retinografia do olho esquerdo. Drusen superficial do nervo ótico, membrana neovascular fibrosa no feixe papilomacular, com um halo de atrofia do epitélio pigmentar da retina que não atinge a fóvea.
Figura 3. Autofluorescência do olho esquerdo
Description
Caraterísticas:
As drusas do nervo ótico (DNO) são estruturas arredondadas compostas por sais de cálcio e outras proteínas, que se desenvolvem no nervo ótico, evoluindo dinamicamente na idade adulta. Aparecem geralmente em discos ópticos pequenos, provavelmente devido ao bloqueio do transporte axonal, e são bilaterais e assimétricos em 75% dos casos. O diagnóstico baseia-se na biomicroscopia e a autofluorescência confirmará o diagnóstico, especialmente no caso de drusas enterradas. Na maioria dos casos, a OND é assintomática, mas pode ocorrer perda progressiva de campo secundária a congestão papilar. Raramente, podem ocorrer complicações vasculares, como neovascularização coroidal, neurite ótica isquémica, oclusão da artéria ou veia central da retina ou hemorragias da retina ou do nervo ótico.