Figura 1: Retinografia a cores que mostra a hialinização dos vasos temporais inferiores do olho direito, indicando uma oclusão arterial crónica.
Figura 2. Angiografia fluoresceínica do olho direito mostrando a oclusão arterial temporal inferior e a presença de colaterais em diferentes tempos da fase venosa: 24 segundos.
A oclusão arterial da retina sintomática é uma emergência oftalmológica que requer uma avaliação imediata. Trata-se de uma obstrução da circulação sanguínea que pode ser causada por um êmbolo, vasculite, traumatismo da parede do vaso ou espasmo. A perda de visão ocorre na zona de isquémia da retina. Esta patologia está associada a uma elevada morbilidade e mortalidade cerebral e cardiovascular. Alguns doentes apresentam acidentes vasculares cerebrais isquémicos silenciosos e simultâneos, pelo que se recomenda a realização de análises sanguíneas com hemograma, contagem de plaquetas, coagulação, VSG, proteína C-reactiva e hemoglobina glicosilada; um eletrocardiograma e um ecocardiograma, se necessário; uma ressonância magnética ou uma TAC craniana; e uma ecografia Doppler dos troncos supra-aórticos ou uma angiografia por ressonância magnética ou angiografia por TAC das artérias carótidas.