Oclusão das veias ramificadas
Retinografia a cores mostrando exsudados intrarretinianos dispersos e hemorragias que acompanham a arcada temporal superior.
Fotografia a cores do fundo do olho no pólo posterior mostrando alguns exsudados lipídicos à volta da mácula e uma veia parcialmente hialinizada.
A angiografia fluoresceínica mostrou abundantes anomalias microvasculares sob a forma de vasos telangiectásicos e pontos hiperfluorescentes semelhantes a microaneurismas. Existe também um défice de perfusão significativo na arcada temporal superior, que delimita uma área clara de isquémia.
Fotografia de fundo de olho a cores mostrando o mesmo doente 18 meses após o início do tratamento com fármacos anti-angiogénicos. Observa a presença de shunts vasculares secundários na fronteira com a oclusão venosa.
A tomografia de coerência ótica mostrou edema macular com acumulação de líquido no núcleo interno e externo, alguns pontos hiper-reflexivos e líquido subretiniano.
Description
A oclusão de uma veia da retina (OVR) caracteriza-se pelo bloqueio de uma veia da retina, normalmente devido a aterosclerose, hipertensão ou diabetes. Os achados na retinografia incluem hemorragias intrarretinianas, edema da retina e exsudados duros. Em fases avançadas, pode ocorrer neovascularização, principalmente nas formas isquémicas. O tratamento pode variar entre a observação e injecções intravítreas de agentes anti-angiogénicos, corticosteróides ou fotocoagulação laser, dependendo da gravidade e da presença de complicações como o edema macular ou a neovascularização.