Fotografia a cores do fundo do olho (pormenor, Clarus 700, Zeiss). Lesão esbranquiçada peripapilar das 9 às 12 horas e mais ténue às 6 horas no OD.
Tomografia de coerência ótica (cubo de disco Radial e Optis, Cirrus-HD 5000, Zeiss): Aumento da espessura e da refletividade do CFNR localizado 10 a 12 horas peripapilarmente, com efeito de sombra nas camadas externas da retina.
As fibras nervosas mielinizadas persistentes são congénitas, normalmente assintomáticas, apresentando-se uni ou bilateralmente como estrias esbranquiçadas, normalmente junto à papila. O diagnóstico por exame do fundo do olho é normalmente simples. A tomografia de coerência ótica mostra espessamento da camada de fibras nervosas (CFNR) com aumento do sinal e sombreamento das camadas externas da retina, o que não deve ser confundido com um verdadeiro edema papilar.
Comments
O espessamento dos CFNRs peripapilares em fibras de mielina (pseudopapiledema) deve ser diferenciado do papiledema verdadeiro.
Indication
Um homem de 77 anos, assintomático, veio fazer um exame de fundo de olho, mostrando fibras mielínicas peripapilares bilaterais (OD mostrado).
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