Síndrome dos Pontos Brancos Evanescentes Múltiplos (MEWDS)
A. Fotografia de fundo de olho a cores (Clarus 500, Carl Zeiss Meditec ASG, Jena, Alemanha) mostrando múltiplas lesões branco-amareladas que atingem a periferia média e um aspeto granular na fóvea.
B. Imagem de autofluorescência (Clarus 500, Carl Zeiss Meditec ASG, Jena, Alemanha) mostrando mais lesões hiperautofluorescentes do que as presentes na retinografia a cores.
C. Tomografia de coerência ótica macular (Cirrus 5000, Carl Zeiss Meditec ASG, Jena, Alemanha) com perda da elipsoide e da membrana limitante externa subfoveal devido à presença de uma imagem hiper-refractiva a esse nível.
Description
A MEWDS é uma entidade rara de etiologia desconhecida que afecta tipicamente mulheres jovens. O achado mais caraterístico do fundo do olho é a presença de múltiplas lesões branco-amareladas de 100-200 μm que atingem a periferia média. A mácula geralmente assume uma aparência granular que persiste por mais tempo do que as múltiplas lesões esbranquiçadas evanescentes. Na autofluorescência, podem ser observadas lesões hiperautofluorescentes com limites mal definidos. Na tomografia de coerência ótica, as lesões hiper-reflectivas nas camadas exteriores são caraterísticas. O envolvimento é geralmente unilateral.