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Luxation spontanée du cristallin dans la chambre vitréenne

CLARUS 700 : Rétinographie couleur où le cristallin est observé au niveau du bord inférieur de la cavité vitréenne.

Description

La luxation ou la subluxation du cristallin peut être causée par de multiples facteurs, notamment un traumatisme, une pseudo-exfoliation, des maladies génétiques telles que les syndromes de Marfan ou de Weill-Marchesani, une ectopie du cristallin familiale ou des facteurs iatrogènes.

Le traitement de ces cas consiste à retirer le cristallin naturel par vitrectomie par voie pars plana et à implanter un implant intraoculaire (IOL). En l’absence de support capsulaire, un IOL à fixation angulaire, irienne ou sclérale peut être implanté. Bien que toutes les options soient valables, la pratique actuelle privilégie généralement l’implantation de l’IOL dans la position la plus physiologique possible afin d’éviter les complications telles que la décompensation cornéenne, le glaucome secondaire ou l’uvéite. Dans certains cas, le patient peut être laissé en aphakie.

Commentaires

Indication

Un patient de 49 ans, sans antécédents médicaux notables, a présenté une luxation spontanée du cristallin dans la chambre vitréenne d'un œil amblyope. Une vitrectomie par voie pars plana a été réalisée, suivie d'une extraction du cristallin et de l'implantation secondaire d'un implant de Carlevale.