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nævus choroïdien amélanotique

Description

Les nævi choroïdiens amélanotiques sont des tumeurs bénignes rares (5 % des nævi choroïdiens), généralement asymptomatiques. Le principal enjeu est de les différencier des autres lésions choroïdiennes.

Commentaires

Le nævus amélanotique présente des difficultés de diagnostic avec les lésions choroïdiennes telles que le mélanome amélanotique, les métastases choroïdiennes et l'hémangiome. Preuve:
  • Rétinographie couleur à champ large (Clarus 700, Zeiss) : Lésion arrondie jaunâtre dans la zone temporale de l'œil droit.
  • Filtre vert (FF450 IR plus, Zeiss) : Lésion nette sans altérations vasculaires
  • AFG (FF450 IR plus, Zeiss) : Hyperfluorescence tachetée légère en fin d’examen
  • Angiographie à l'indocyanine verte (FF450 IR plus, Zeiss) : lésion légèrement hypocyanescente sans altérations significatives
  • Tomographie par cohérence optique (Cirrus-HD 5000, Zeiss) : Lésion pratiquement plate avec une légère altération de l'EPR et absence de liquide.

Indication

Une femme de 56 ans consulte pour une lésion arrondie et jaunâtre située dans la région temporale de son œil droit. Les examens d'imagerie, ainsi qu'un suivi de plus de 20 ans, confirment le diagnostic de nævus amélanotique.