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rétinoschisis myopique

Rétinographie couleur et filtre vert : image OCT 1 ligne HD du trou/pseudotrou maculaire : rétinoschisis maculaire marqué avec trou maculaire quasi complet

Rétinographie couleur et filtre vert : la macula apparaît normale. OCT 1 ligne HD : la macula est pratiquement normale, avec disparition du rétinoschisis.

Description

La rétinoschisis myopique, ou fovéoschisis, a été décrite par Takano en 1999. Elle est classée comme une forme de maculopathie myopique tractionnelle. La fovéoschisis myopique peut se manifester par des membranes épirétiniennes, une rétinoschisis maculaire, des trous lamellaires ou complets, et un décollement fovéal.

Commentaires

Le pelage du segment antérieur gauche (SAG) lors de ces interventions chirurgicales est controversé. Dans ce cas précis, il n'a pas été réalisé en raison du risque élevé de trou maculaire complet.

Indication

Une femme de 51 ans, atteinte d'une forte myopie, a consulté pour une baisse d'acuité visuelle (AVCC 0,05) et des métamorphopsies à l'œil droit, révélant un rétinoschisis maculaire. Une vitrectomie avec pelage de la membrane de Descemet, sans pelage de la membrane limitante interne (MLI), a été réalisée à l'aide du dispositif C2F6 et de techniques de positionnement spécifiques. Son rétablissement a été satisfaisant, avec une amélioration de l'acuité visuelle à 0,3 et une nette diminution des métamorphopsies.