occlusion de la veine centrale de la rétine
La rétinographie en couleur révèle des hémorragies intrarétiniennes disséminées dans les quatre quadrants, ainsi qu'une tortuosité et une dilatation des vaisseaux veineux. On observe également des altérations atrophiques de la vascularisation choroïdienne en périphérie inférieure.
La rétinographie couleur s'est élargie au pôle postérieur où la tortuosité vasculaire, les hémorragies rétiniennes et les exsudats cotonneux périvasculaires sont observés avec une plus grande netteté, indiquant une ischémie probable.
Angiographie à la fluorescéine : Au cours de la phase finale du remplissage veineux, une bonne perfusion vasculaire généralisée est observée sur l’ensemble de la rétine. Il n’y a pas d’œdème maculaire ni de perméabilité vasculaire périmaculaire significative. Les défauts d’image sont secondaires à des hémorragies disséminées.
Montage Angioplex : l'OCTa avec segmentation rétinienne complète, où l'on observe une perfusion rétinienne correcte.
Description
L’occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR) est un blocage de cette veine, généralement dû à l’athérosclérose, à l’hypertension ou au diabète. La rétinographie révèle des hémorragies dans les quatre quadrants, un œdème rétinien et une dilatation veineuse. Les complications avancées comprennent la néovascularisation et le glaucome néovasculaire. Le traitement peut inclure des injections intravitréennes d’anti-VEGF, de corticoïdes et une photocoagulation au laser pour contrôler l’œdème maculaire et la néovascularisation.