Rétinographie couleur (30°, FF 450 IR plus, Zeiss) : Papilles hyperémiques à bords surélevés et mal définis dans les régions nasale et supérieure des deux yeux (pseudo-œdème papillaire). Augmentation de la ramification vasculaire.
Autofluorescence de fond (30º, FF 450 IR plus, Zeiss) : Autofluorescence positive (confirme la présence de druses cachées).
Tomographie par cohérence optique (EDI OCT radial, Cirrus-HD 5000, Zeiss) : Disque optique surélevé avec de petites formations arrondies hyporéflectives aux bords hyperréflectifs, caractéristiques des drusen du nerf optique.
Les drusen du nerf optique sont des dépôts qui se calcifient avec le temps, sont généralement asymptomatiques et se manifestent bilatéralement. Chez l’enfant, ils entraînent une élévation du nerf optique aux contours mal définis, pouvant être confondue avec un véritable œdème papillaire. Le diagnostic est généralement confirmé par échographie, tomographie par cohérence optique (OCT) et autofluorescence du fond d’œil.
Commentaires
Une jeune fille de 12 ans, asymptomatique, a été adressée à notre service avec une suspicion d'œdème papillaire. L'examen du fond d'œil a révélé une légère élévation des papilles optiques aux contours flous dans les deux yeux. La tomographie par cohérence optique (OCT), l'autofluorescence du fond d'œil et l'échographie oculaire ont confirmé la présence de drusen occultes du nerf optique.
Indication
Une jeune fille de 12 ans, asymptomatique, a été adressée à notre service avec une suspicion d'œdème papillaire. L'examen du fond d'œil a révélé une légère élévation des papilles optiques aux contours flous dans les deux yeux. La tomographie par cohérence optique (OCT), l'autofluorescence du fond d'œil et l'échographie oculaire ont confirmé la présence de drusen occultes du nerf optique.
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