Syndrome de disparition multiple des points blancs (MEWDS)
A. Rétinographie couleur (Clarus 500, Carl Zeiss Meditec ASG, Jena, Allemagne) dans laquelle de multiples lésions blanc-jaunâtres peuvent être observées atteignant la périphérie moyenne et un aspect granuleux dans la fovéa.
B. Image d'autofluorescence (Clarus 500, Carl Zeiss Meditec ASG, Jena, Allemagne) montrant davantage de lésions hyperautofluorescentes que celles présentes en rétinographie couleur.
C. Tomographie par cohérence optique maculaire (Cirrus 5000, Carl Zeiss Meditec ASG, Jena, Allemagne) avec perte de l'ellipsoïde sous-fovéal et de la membrane limitante externe en raison de la présence d'une image hyperéchogène à ce niveau.
Description
Le syndrome MEWDS est une affection rare d’étiologie inconnue qui touche généralement les jeunes femmes. L’examen du fond d’œil révèle le plus souvent de multiples lésions blanc jaunâtre, de 100 à 200 μm de diamètre, s’étendant jusqu’à la périphérie moyenne. La macula prend fréquemment un aspect granuleux qui persiste plus longtemps que les lésions blanchâtres fugaces. L’imagerie par autofluorescence peut révéler des lésions hyperautofluorescentes aux contours mal définis. La tomographie par cohérence optique (OCT) met en évidence des lésions hyperréflectives dans les couches externes de la rétine. Cette affection est généralement unilatérale.