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Oclusão da veia temporal superior

Fotografia de fundo de olho a cores mostrando ORVTS secundária com hemorragias intrarretinianas e exsudados duros neste território.

Description

A oclusão venosa da retina (OVR) é a segunda causa mais frequente de perda de visão devido a patologia vascular da retina, a seguir à retinopatia diabética, sendo a obstrução de veias ramificadas (OVR) mais frequente do que a obstrução de veias centrais da retina (OVCR). A OVVR pode ser major ou principal, afectando um ramo de primeira ordem, macular ou minor, afectando apenas um ramo macular, ou secundária, afectando um ramo sem envolvimento macular, geralmente assintomática. A hipertensão arterial (HTA) e a diabetes são os factores de risco mais frequentemente associados ao desenvolvimento de oclusão vascular em doentes com mais de 60 anos de idade. No entanto, em doentes com idade inferior a esta, devem ser excluídas outras causas de hipercoagulabilidade (entidades relacionadas com hiperviscosidade sanguínea, trombofilia, etc.).

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Indication

Uma mulher de 48 anos, com antecedentes de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial mal controlada, recorreu ao serviço de urgência com um quadro hipertensivo de emergência. Na admissão foi pedida uma consulta de oftalmologia para avaliação do fundo de olho, onde se observou uma ORVTS secundária no olho direito com hemorragias intrarretinianas nesta zona, sem edema macular. A acuidade visual estava na unidade e a angiografia excluiu a presença de isquémia retiniana.