Atrophie choroïdienne diffuse
Rétinographie couleur (Clarus500, Zeiss) : (A) OD : Atrophie choroïdienne diffuse touchant la région péripapillaire et le pôle postérieur. Atrophie choriorétinienne péripapillaire. (B) OS : Atrophie choroïdienne diffuse touchant la région péripapillaire et le pôle postérieur avec altération pigmentaire granuleuse au niveau de la macula. Plaques d’atrophie choriorétinienne péripapillaire et supérieure au-dessus de la macula.
Rétinographie OD
Autofluorescence (Clarus500, Zeiss) DO
OCT (Cirrus6000, Zeiss) (E) OD
Autofloraison OI
Rétinographie OI
OCT Macular OI
Description
Atrophie choroïdienne diffuse . Elle correspond à la catégorie 2 de la maculopathie myopique atrophique. Elle se présente comme une lésion jaunâtre mal délimitée au pôle postérieur chez les patients fortement myopes. Non uniforme, elle peut avoir un aspect granuleux. Elle débute généralement autour du nerf optique et progresse jusqu’à affecter l’ensemble du pôle postérieur. Contrairement à l’aspect tessellé, la fréquence de cette lésion augmente avec l’âge et la longueur axiale, étant plus fréquente après 40 ans (30 à 52,9 %) et au-delà de 28,5 mm de longueur axiale (62,8 %). L’OCT peut révéler un amincissement choroïdien marqué ; cependant, la rétine et l’EPR sont généralement préservés, ce qui pourrait expliquer la vision relativement intacte chez ces patients.