Déchirure de l’EPI du boîtier AMD 1
B1 : Rupture de l’EPR. Une vascularisation choroïdienne est visible dans la zone dépourvue d’EPR et une zone sombre du côté nasal correspond à l’EPR enroulé.
C1 : apparition de la fibrose après 6 mois de suivi
D1 : fibrose maculaire étendue avec dépôts pigmentaires après 2 ans de suivi
B2 (AF bleu) : la zone où il n'y a pas de RPE est hypoAF tandis que le RPE enroulé ressemble à une zone hyperAF.
C2 (AF vert) : aspect après 6 mois de suivi
D2 (AF vert) : aspect après 2 ans de suivi
A : DEP avec composante fibrovasculaire et séreuse
B3 : Rupture de l’EPR avec roulement nasal
C3 : apparition d’une fibrose sous-rétinienne après 6 mois de suivi
D3 : fibrose sous-rétinienne étendue après 2 ans de suivi
Description
Femme de 78 ans présentant une perte de vision à l’œil gauche
AVMC OD 20/25 OI 20/100
Néovascularisation maculaire de type 1. Sur l’OCT, on observe un large décollement de l’épithélium pigmentaire (DEP) à double composante, fibrovasculaire et séreuse, en plus d’un liquide sous-rétinien périlésionnel (A).
Après une injection intravitréenne d’anti-VEGF, une déchirure de l’EPR avec son enroulement vers le nasal (B) est observée.
L’acuité visuelle reste à 20/100 pendant quelques mois, mais l’évolution vers une fibrose sous-rétinienne laisse une acuité visuelle de mouvement de la main après 6 mois (C) et 2 ans de suivi (D).