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Diabète et surdité d’origine maternelle (MIDD, syndrome de Ballinger-Wallace)

Description

Le diabète et la surdité à transmission maternelle (MIDD) sont une forme très rare de diabète avec un mode de transmission mitochondrial causé par la mutation 3243A.> G de l’ADN mitochondrial. Il est caractérisé par une association avec la surdité avant même l’apparition du diabète et, dans jusqu’à 86 % des cas, une atrophie maculaire est observée selon un schéma aréolaire central caractéristique.

Les patients peuvent signaler une perte de vision, une cécité nocturne, un scotome ou une photophobie. Ces symptômes n’apparaissent généralement qu’en cas d’altérations importantes de l’épithélium pigmentaire rétinien (EPR). º

Comments

La rétinopathie diabétique est moins fréquente chez les patients atteints de MIDD que chez ceux atteints de diabète de type 2 présentant une durée et une glycémie similaires. Ceci est probablement dû à la plus faible prévalence de l'hypertension et au métabolisme rétinien réduit associé à la mutation mitochondriale.

Indication

Deux sœurs, âgées de 61 et 63 ans, membres de la même famille, Ils présentent une perte auditive, un diabète et une dystrophie maculaire lentement progressive. L'analyse de l'ADN mitochondrial confirme la présence d'une mutation pathogène dans l'hétéroplasmie 3243A. >G.