épithéliopathie péripapillaire pachychoroïdienne
Rétinographie en couleur montrant une usure et un éclaircissement de la pigmentation péripapillaire. Quelques drusen périphériques isolés.
Autofluorescence verte : une altération hétérogène de l’EPR apparaît, plus marquée autour de la papille. Bordure hyperautofluorescente à la limite inférieure de la lésion.
L'indocyanine verte révèle une fine image réticulaire au niveau de la zone péripapillaire, suggérant la présence d'une néovascularisation.
L'OCT montre une élévation irrégulière et plane de l'EPR. La choroïde apparaît épaissie, notamment du côté nasal de la macula.
Description
L’épithéliopathie péripapillaire pachychoroïdienne (EPP) est une entité clinique caractérisée par des altérations de l’épithélium pigmentaire rétinien (EPR) autour du nerf optique, associées à un épaississement choroïdien significatif. Cette affection s’inscrit dans le spectre des maladies pachychoroïdiennes, qui comprend également la choriorétinopathie séreuse centrale et la vasculopathie choroïdienne polypoïde. Les patients atteints d’EPP peuvent présenter un décollement séreux rétinien, une atrophie de l’épithélium pigmentaire et une congestion de la papille optique.