occlusion de la veine centrale de la rétine
Rétinographie couleur montrant l'OVCR avec œdème papillaire et hémorragies intrarétiniennes, et la présence du dispositif de dexaméthasone inférieur.
Description
L’occlusion de la veine rétinienne (OVR) est la deuxième cause de perte de vision d’origine vasculaire rétinienne après la rétinopathie diabétique. L’occlusion de branche veineuse rétinienne (OBVR) est plus fréquente que l’occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR). L’OVCR résulte de l’occlusion de cette veine au niveau du nerf optique. La formation d’un thrombus est le principal facteur physiopathologique, la prolifération endothéliale et la réaction inflammatoire étant des effets secondaires. Parmi les facteurs de risque associés à l’OVCR figurent le glaucome à angle ouvert et des affections telles que l’hypertension ou le diabète. Chez les patients de moins de 60 ans, il est essentiel d’éliminer d’autres causes d’hypercoagulabilité (affections liées à l’hyperviscosité sanguine, à la thrombophilie, etc.). L’implantation intravitréenne de dexaméthasone ou les médicaments anti-angiogéniques constituent les traitements de choix de l’œdème maculaire.