Télangiectasies maculaires de type 2
La rétinographie couleur montre une image très caractéristique de cette entité : une tache temporale de la macula avec une luminosité, un blanchiment, avec des microkystes et des altérations vasculaires télangiectasiques.
Perte de l'hypoautofluorescence physiologique dans la moitié temporale de la macula
L'angiographie montre une redirection vasculaire vers le raphé temporal de la macula, générant une congestion vasculaire temporaire avec exsudation à long terme.
La tomographie par cohérence optique (OCT) est généralement l'examen le plus rentable pour diagnostiquer cette affection. Elle révèle des cavités intrarétiniennes (et non un œdème) au niveau du raphé temporal de la macula dans les deux yeux, ce qui la rend quasi pathognomonique.
L'angiographie OCT montre une proéminence
Description
La télangiectasie maculaire de type 2, également appelée télangiectasie maculaire idiopathique de type 2 (MacTel 2), est une affection dégénérative bilatérale de la macula qui touche principalement les personnes d’âge moyen. Elle se caractérise par une dilatation des capillaires périfovéaux et une prolifération anormale des vaisseaux sanguins de la rétine, pouvant entraîner une perte progressive de la vision centrale. Les patients atteints de MacTel 2 présentent souvent une vision floue et des métamorphopsies. L’examen clinique peut révéler des télangiectasies rétiniennes, des dépôts cristallins et des cavités kystiques dans la rétine interne. La tomographie par cohérence optique (OCT) et l’angiographie à la fluorescéine sont des outils essentiels pour le diagnostic et le suivi de cette maladie, permettant une visualisation détaillée des modifications vasculaires et structurelles de la macula.