trou maculaire idiopathique
Rétinographie en couleur (CLARUS, Zeiss) : une tache blanchâtre est visible au niveau de la fovéa, correspondant à la zone de traction. Présence de drusen.
OCT (Cirrus-HD, Zeiss) : Traction vitréomaculaire focale au niveau de la fovéa, entraînant une altération de la dépression maculaire d’aspect pseudokystique. Une ligne hyperréflective est présente, occupant toute l’épaisseur fovéale, correspondant au début d’un trou maculaire transfixiant.
Description
Un trou maculaire idiopathique de stade I est généralement asymptomatique, bien qu’il puisse parfois provoquer des troubles visuels (métamorphopsie), comme dans le cas décrit. Dans un trou maculaire de stade Ia, la traction vitréo-fovéale entraîne la disparition de la fovéa et la formation de pseudokystes dans la rétine interne. La rétine externe reste intacte.